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弱視治療的關(guān)鍵取決于開始治療的時間

文章出處:網(wǎng)責(zé)任編輯:作者:人氣:-發(fā)表時間:2014-12-02 19:00:00

 弱視是兒童常見的一種疾病,易視界提醒各位父母,對孩子要仔細觀察,早發(fā)現(xiàn)早治療,切莫耽誤孩子矯正視力的優(yōu)質(zhì)時期。

弱視治療的關(guān)鍵取決于開始治療的時間

15歲的小敏在今年中考體檢時查出右眼視力有問題,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后,醫(yī)生診斷為弱視,說已經(jīng)沒有辦法治療了。父母不愿接受,又帶著孩子從外地趕到上海的醫(yī)院求診。父母告訴醫(yī)生,平時孩子看東西非常正常,也沒有發(fā)覺有斜視,眼睛外表上也不覺得有異常。經(jīng)過醫(yī)院檢查后顯示,小敏右眼有700度遠視,矯正視力為0.1,左眼正常,診斷為右眼弱視。在醫(yī)生的詢問下,小敏的父母想起在孩子6歲時,學(xué)校曾提醒過他們,孩子的視力可能有問題,但那時父母覺得小敏看東西非常正常,非常遠的東西都看得見,所以也沒有引起重視。事實上,弱視治療的關(guān)鍵及效果都取決于開始治療的時間,而治療的效果取決于年齡、弱視程度和對治療的依從性。

所謂弱視,通常定義為眼部無明顯器質(zhì)性病變,矯正視力低于相同年齡的正常兒童。弱視是視覺系統(tǒng)發(fā)育過程中受到某些因素的干擾、障礙與抑制,使視覺細胞的有效刺激不足,導(dǎo)致視功能發(fā)育障礙與剝奪。如嬰幼兒期由于白內(nèi)障、眼瞼下垂等會產(chǎn)生弱視;如小兒患有斜視時,斜視眼的視功能發(fā)育會受到抑制形成斜視性弱視;先天性近視或生后早期的遠視或散光,特別是度數(shù)較高的,小孩看外界物體就比較模糊,也會造成視覺發(fā)育受到影響,變成弱視。

早發(fā)現(xiàn)、早治療對弱視矯正最為關(guān)鍵,在患兒6歲之前即行治療,矯正率是非常高的,甚至有80%-90%的矯正率,12歲后治療就相對困難。由于多數(shù)弱視患兒存在屈光不正,首先進行屈光矯正,佩戴適合的眼鏡或隱形眼鏡。遮蓋法目前仍是治療弱視的主要和最有效的方法。遮蓋法主要遮蓋視力較好的一眼,即優(yōu)勢眼,這樣可消除雙眼相互競爭中優(yōu)勢眼對弱視眼的抑制作用,強迫弱視眼注視,提高弱視眼的固視能力和提高視力。除常規(guī)遮蓋外,可根據(jù)年齡及弱視眼視力,令患者用弱視眼做些用精細目力的工作。當(dāng)然現(xiàn)在也有許多根據(jù)小兒特性設(shè)計的電腦訓(xùn)練光盤,在增加趣味性的同時,對弱視眼進行時空方面的刺激訓(xùn)練,小兒接受程度大大提高。孩子年齡小,真是進行弱視治療的好時機,千萬不能錯過。

要想及早察覺孩子的視力異常,需要家長進行足夠且長期的關(guān)注。當(dāng)學(xué)?;蛘哂淄袡C構(gòu)、兒童保健機構(gòu)等會進行初步視力篩查,懷疑孩子有視力問題,就應(yīng)該到醫(yī)院做進一步檢查。在排除眼睛的器質(zhì)性病變后,會作擴瞳驗光,判斷屈光不正的性質(zhì)和程度,如查出雙眼有明顯的屈光異常,雙眼度數(shù)相差很大等,或者存在導(dǎo)致弱視的其他因素,即使孩子太小還不懂得測視力,知名步仍然要做的事就是給孩子配戴眼鏡,進行弱視訓(xùn)練。

給孩子戴鏡的首要目的是解決造成弱視的原因,在此基礎(chǔ)上才能進行針對弱視的訓(xùn)練,矯正弱視。當(dāng)然,由于兒童的視覺處于不斷的發(fā)育過程中,屈光狀態(tài)不斷變化,一般3-6個月定期隨訪,6-12個月要重新驗光,如有較大變化,要重開眼鏡處方。只要盡早發(fā)現(xiàn)弱視,盡早治療,弱視的矯正率還是非常高的。至于是否能脫鏡,取決于屈光的發(fā)育情況,有很多孩子盡管弱視矯正了,但是由于仍存在屈光的異常,如高度遠視散光等,仍然必須戴鏡。

對于無法測視力的小兒,可以通過日常的行為加以觀察,如有無瞇眼、湊近視物、斜視、拒絕擋住一眼等情況。幼托機構(gòu)的視力篩查是非常重要的環(huán)節(jié),如發(fā)現(xiàn)孩子雙眼視力有明顯差異,或者雙眼視力明顯低于同年齡的孩子,應(yīng)立即到醫(yī)院檢查。一般建議在孩子3歲左右去專業(yè)的醫(yī)院進行篩查,越早診斷,越早開始治療,效果也越好,千萬別錯過治療弱視的優(yōu)質(zhì)時機。

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