易視界 弱視是什么原因引起的
弱視眼視神經(jīng)發(fā)育不良或有效刺激不足,本身并無明顯性病變,無立體視覺矯正視力達(dá)不到0.8以上。弱視是兒童時期常見的一種疾病,主要表現(xiàn)為視力低下及雙眼單視功能障礙。那么弱視是什么原因引起的呢?下面易視界就為大家講解下。
斜視性弱視
發(fā)生在單眼,患兒有斜視或曾有過斜視,常見于四歲以下發(fā)病的單眼恒定性斜視患兒,其由于大腦皮質(zhì)主動抑制斜眼的視覺沖動,長期抑制形成弱視,視覺抑制和弱視只是量的差別,一般為斜眼注射時可以解除抑制,而弱視則為持續(xù)性視力減退。斜視發(fā)生的年齡越早,產(chǎn)生的抑制越快,弱視的程度越深。
屈光參差性弱視
因兩眼不同視,兩眼視網(wǎng)膜成像大小清晰度不同,屈光度較高的一眼黃斑部成像大而模糊,引起兩眼融合反射刺激不足,不能形成雙眼單視,從而產(chǎn)生被動性抑制,兩眼屈光相并300度以上者,屈光度較高常形成弱視和斜視。以至被動性和主動性抑制同時存在。弱視的深度不一定與屈光參差的度數(shù)有關(guān),但與注視性質(zhì)有關(guān),旁中央注視者弱視程度較深,這類弱視的性質(zhì)和斜視性弱視相似,是功能性的和可逆的。臨床上有時也不易區(qū)分弱視是原發(fā)于屈光參差,還是繼發(fā)于斜視,此型如能早期發(fā)現(xiàn),及時配戴眼鏡,可以預(yù)防。
屈光不正性弱視
多為雙眼性,發(fā)生在高度近視、近視及散光而未戴矯正眼鏡的兒童或成年人,多數(shù)近視在600度以上,遠(yuǎn)視在500度以上,散光≥200度或兼有散光者。雙眼視力相等或相似,并無雙眼物像融合機(jī)能障礙,故不引起黃斑功能性抑制,若及時配戴適當(dāng)?shù)难坨R,視力可逐漸提高。
廢用性弱視(形覺剝奪性弱視)
在嬰兒期,由于上瞼下垂,角膜混濁,先天性白內(nèi)障或因眼瞼手術(shù)后遮蓋時間太長等原因,使光刺激不能進(jìn)入眼球,妨礙或阻斷黃斑接受形覺刺激,因而產(chǎn)生了弱視,故又稱遮斷視覺刺激性弱視。
先天性弱視或器質(zhì)性弱視
由于出生時黃斑出血,導(dǎo)致錐細(xì)胞排列不規(guī)則,在嬰兒出生后雙眼形成以前發(fā)生,因而預(yù)后不好。有些雖然視網(wǎng)膜及中樞神經(jīng)系統(tǒng)不能查出明顯的病變,目前仍認(rèn)為屬器質(zhì)性病變,因現(xiàn)有檢查方法不能發(fā)現(xiàn),此型為恒定性弱視,治療無效。
弱視的矯正方法有哪些?
(1)遮蓋療法
遮蓋療法是古老而有效的弱視治療方法,它是治療兒童弱視最簡單、最經(jīng)濟(jì)、最有效的方法之一。
單眼嚴(yán)格遮蓋法:適用于屈光參差性弱視和斜視性弱視患兒。這類患兒往往一眼視力較好,而另一眼因抑制較深,視力較差。
雙眼交替遮蓋法:適用于屈光不正性弱視和單眼斜視性弱視。如果弱視雙眼視力相等,可采用雙眼等量交替遮蓋,左右眼分別遮蓋3天;如果雙眼視力有差異,可根據(jù)具體情況采用4∶l的方法,即遮蓋視力較好的眼4天,然后改遮蓋視力較差的眼1天,使視力差的眼更多地看東西得以鍛煉,促使視力提高快些,以求達(dá)到雙眼視力平衡提高的目的。
半遮蓋法:適用于弱視眼視力上升到0.7以上的患兒。使用半透明的塑料薄膜遮蓋健眼,人為地造成健眼視力低于弱視眼,使弱視眼有更多的機(jī)會看東西,有利于雙眼視功能的建立與完善。
短小遮蓋法:適用于弱視眼視力已防護(hù)正常但仍低于健眼者,為鞏固療效,可在做作業(yè)或看書時遮蓋健眼,平時不遮蓋。
(2)精細(xì)目力訓(xùn)練
是對于弱視眼的一種特別應(yīng)用鍛煉,有利于視覺發(fā)育和提高視力。精細(xì)目力訓(xùn)練方法很多,應(yīng)根據(jù)弱視患兒的年齡、智力和視力等情況選用。例如:用紅絲線穿縫針,縫針大小可根據(jù)視力情況決定。也可練習(xí)刺繡、描圖、繪畫、書法等。精細(xì)目力訓(xùn)練必須使用弱視眼,每天1次,每次10~15分鐘。精細(xì)目力訓(xùn)練是兒童弱視治療成功的重要環(huán)節(jié),家長要重視這種簡便易行的訓(xùn)練,常抓不懈。
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分類:專家指導(dǎo)| 發(fā)布:易視界| 查看: | 發(fā)表時間:2019/2/26
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