兒童弱視分為幾級(jí)?該如何預(yù)防兒童弱視?
易視界依據(jù)全國(guó)兒童弱視斜視防治組(1996年)的規(guī)定將弱視按程度分為:1.輕度弱視,矯正視力為0.8~0.6。2.中度弱視,矯正視力為0.5~0.2。3.重度弱視,矯正視力<0.1。
弱視的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)、早期矯正。因此,家長(zhǎng)要注意觀察幼兒有無(wú)眼位異常、眼球震顫、視物姿勢(shì)不正確等。診斷是否患了弱視,需要進(jìn)行以下檢查。
(1)視力檢查:遠(yuǎn)、近視力都要檢查。
(2)外眼及眼底檢查:有無(wú)先天異常、角膜疾病、白內(nèi)障、上瞼下垂等,眼底檢查包括檢查玻璃體、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜等,以排除器質(zhì)性疾病。
(3)屈光檢查:對(duì)于視力低于0.8的患者要檢查散瞳后的屈光狀態(tài)(檢影法),以確定屈光不正的性質(zhì)和程度,如果戴鏡矯正視力仍低于0.8者,應(yīng)測(cè)量并排視標(biāo)視力和單獨(dú)視標(biāo)視力,如果單獨(dú)視標(biāo)視力比并排視標(biāo)視力增加2行以上者,應(yīng)考慮有斜視性弱視存在的可能。
(4)斜視檢查:檢查眼球的運(yùn)動(dòng)情況,采取遮蓋實(shí)驗(yàn)、斜視角檢查法等,以確診是否患有斜視、斜視的性質(zhì)及斜視的程度。
(5)注視性質(zhì)檢查:可以用直接檢眼鏡或窺測(cè)鏡檢查,確定中心注視、旁中心注視。
此外,還應(yīng)做雙眼單視檢查、視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)檢查、融合功能檢查、主體視覺(jué)檢查,必要時(shí)還需要做全身檢查,以排除全身性疾病。通過(guò)上順檢查,結(jié)合臨床癥狀及病史,才可能對(duì)弱視做出正確的診斷。
家長(zhǎng)們及早發(fā)現(xiàn)自己的孩子患了弱視并及時(shí)給予矯正,對(duì)弱視患者的預(yù)后至關(guān)重要。家長(zhǎng)要預(yù)防孩子發(fā)生弱視;父母親從小要注意您孩子的一舉一動(dòng),嬰兒出生后的前2個(gè)月出現(xiàn)斜視是常見(jiàn)的,由于視力很低嬰兒的眼光一般是不動(dòng)的,到了3個(gè)月,會(huì)盯視目標(biāo),隨人或物體的移動(dòng)而動(dòng),這時(shí)要注意有無(wú)斜視出現(xiàn)(內(nèi)斜視或外斜視),如果發(fā)現(xiàn)有,就要到醫(yī)院眼科進(jìn)行檢查,到7~12個(gè)月,孩子能開(kāi)始爬動(dòng)和玩玩具,這時(shí)要注意孩子的舉動(dòng),如果發(fā)現(xiàn)較其他同齡孩子行動(dòng)遲緩、笨手笨腳,也該注意檢查。3歲是預(yù)防弱視的關(guān)鍵時(shí)期(如果發(fā)現(xiàn)斜視、弱視,及時(shí)矯正,效果滿(mǎn)意),要觀察孩子看書(shū),寫(xiě)字時(shí)雙眼是否距離較近;看人或物體時(shí)是否雙眼一齊注視,有無(wú)一眼注視,另一眼偏斜;看電視是否想坐得近,有無(wú)皺眉頭、瞇眼睛的情況;長(zhǎng)時(shí)間看書(shū)或?qū)懽趾笥譄o(wú)頭痛,是否常用手揉眼。
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